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点亮希望,上海奉贤区积极探索精神障碍社区康复试点工作

点亮希望,奉贤区积极探索精神障碍社区康复试点工作

近年来,上海奉贤区民政局积极探索精神障碍社区康复试点工作,帮助精神障碍患者逐步恢复生活自理能力与社会适应能力,用更专业、更开放的方式助力他们重塑自信、回归家庭、回归工作、融入生活。

试点先行,拓展服务发展空间

为有效满足精神障碍社区康复服务需求,创新探索精神障碍社区康复服务模式,奉贤区遴选确定四团镇(2021年)、庄行镇(2022年)、奉浦街道(2023年)为政府购买精神障碍社区康复服务工作试点区,招募有专业资质的社会组织(本心公益服务中心和聚贤公益服务社),探索推进以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的服务体系,助力“实现人人享有康复服务”的目标。

立足实际,边试点,边总结,奉贤区整合协调各方力量,明确环境设置要求,依托街道社工站、社区生活驿站、残联“阳光心园”等资源,搭建了个案服务、文娱活动、健身服务等功能分工明确的服务平台;完善社区康复支持网络,组建了一支由专业社工、心理咨询师、精障医生、治安民警、村居干部、志愿者、服务对象家属等组成的多功能康复团队;健全工作机制,规范服务内容、服务标准、服务流程及应急预案,形成了一批可复制可推广的试点工作经验。

需求导向,实现服务精准对接

为切实给精神障碍患者及其家属搭建社区康复的避风港,奉贤区在服务过程中注重“两个重点,三个主体,内推外促,全维支持”,力求为每位服务对象“量体裁衣”,提升其获得感和幸福感。其中,“两个重点”指推进精神障碍社区康复服务的两个出发点,一是精神障碍患者的需求,二是患者家属的需求;“三个主体”指精神障碍患者、家庭及社区三大服务主体;“内推外促,全维支持”指激发精神障碍患者及家庭的内生动力,提升其外部支持,构建全方位、多层次的精神障碍患者支持服务网络。

一摸底:评估服务对象需求

通过入户走访、医生面诊、心理评估、问卷调查等方式,了解辖区内精神障碍患者康复情况、家庭结构、社会适应能力、工作行为表现等信息,筛选服务对象,评估服务需求,量身制定个人社区康复服务计划,建立“一人一档”管理台账,提供个性化、精准化服务。

二提升:帮助服务对象重拾生活信心

按照评估分析结果,遵从服务对象自愿原则,设计分类分层的服务清单。对于不愿参与服务的精神障碍患者,提供定期医生面诊,并做好线上长期跟踪,时刻关注其居家、服药、心情情绪等情况,将其纳入潜在服务对象列表;对于愿意参与社区康复服务活动的,再根据其意愿,相应提供个案、小组等服务。

园园(化名),精神障碍三级残疾,心理自卑、缺乏沟通能力,不愿走出家门、走上工作岗位。在社工与志愿者的不懈努力下,园园终于同意参与社区康复,并与社工一起制定了康复目标,开启了康复之路。她说,“这段时间,每个人都在鼓励我大胆尝试,让我感受到了大家对我的肯定,逐渐找到了自信”。现在的园园,病情稳定,心态平稳,工作能力得到了企业的肯定。针对园园这样的个案服务对象,社工会发掘和运用其自身能力及周围资源,改善其个人和社会环境之间的适应状况,促进其能力提升和价值发挥。

此外,还通过开展“阳光正好”“花朵般的我”“我是特别的我”等主题的小组活动,为服务对象提供疾病与健康管理、心理疏导、生活技能训练、社交技能训练、就业支持等方面的服务,引导其正视疾病,逐步重建基本心理功能,创造相互帮助、共同成长的学习机会和良性互动。

三赋能:帮助服务对象家属减负增能

作为精神障碍患者的家属,他们既害怕被外人贴上不恰当的标签,又渴望得到更多人的理解和关心;他们既希望得到有效的康复指导和心理支持,又对其效果没有信心。精神障碍社区康复项目将服务延伸到了精神障碍患者家属,通过“共建美丽的家”“疫情中的珍珠,为照护者赋能”等主题的小组活动,发现家庭的力量和韧力,肯定家属为照顾精神疾病患者所做出的改变和努力,引导其释放照料压力,给予他们正确的康复辅导,搭建起精神障碍患者家庭自助、互助平台。

四融入:营造友好的社区环境

对于精神障碍的社区康复而言,要解决的不只是和肢体、视力、听力、言语、智力障碍一样的生理层面的功能性恢复问题,还包含互动视角下的社会融入、社会接纳等多维度的社会性恢复问题。

因此,该项目非常重视社区人文关怀、社区宣传倡导及社会实践参与情况。一方面,通过组织精神障碍患者参与文明城区创建、学雷锋活动等社会实践,鼓励其积极融入到社区治理之中,增强社会交流和社会融入;另一方面,通过讲座、咨询、宣传等活动,普及精神卫生常识,引导大众树立正确的精神卫生观念,摒弃偏见和误解,营造理解、接纳、尊重、互助的良好氛围。

注重提升,强化服务队伍建设

加强精神障碍社区康复人员的业务交流与业务培训,邀请精神康复、心理健康、社会工作等领域的专家,通过理论宣讲、案例分享等形式,就精神障碍患者家庭照料与护理、常见心理问题与应对、精神康复的社会工作介入、突发性事件处置应对工作等方面进行深入指导,提升社区康复服务质量。

精神障碍社区康复服务项目开展以来,奉贤区共纳入服务对象77人,组织定点康复训练(服药、预防复发、躯体管理、生活技能、社交技能、职业康复、心理治疗、同伴支持等八大类)94次,宣传教育、社会融合活动27余次,各类活动总计服务达2000余人次。

“看到服务对象参与活动的积极性越来越强,与康复团队的成员关系越来越紧密,感受到他们想要改变现状的决心,我们更加有动力去开展社区康复服务,提出更多创新性的服务举措”,四团镇和庄行镇项目负责社工说道。

接下来,奉贤区民政局将根据前期工作总结,进一步强化精神障碍社区康复服务支持体系,加强项目管理,携手精神障碍患者及其家庭共享“奉贤美、奉贤强”发展成果,努力走出一条具有奉贤特色的精神障碍社区康复服务专业化道路。

 

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