一、背景介绍
案主杨某，女，13岁，现就读于武圣宫镇中学，家住武圣宫镇南阳社区，平房有三间，同父亲、奶奶一起生活。2017年父母离婚，案主杨某随父亲，现母亲处于失联状态。爷爷死亡，奶奶57岁(就只有一个子女），肢体四级残疾，在家照顾儿子、孙女。自己无房，现住伯父家。城镇低保保障每月411元，三人均在保，基本生活没有问题，城镇低保政策使其基本生活和就医得到保障，有亲人，有好朋友的支持和帮 助。父亲于2023年2月诊断急性胰腺炎、格林巴利综合征、亚急性脊髓联合变性、低血容量性休克、酒精性肝病等，在河源住院自付两万多后无钱治疗，朋友资助七万给予治疗。现回家，已瘫痪在床，肢体二级残疾。案主杨佳瑶正处于心理、身体的成长阶段、青春期发育阶段，无自我照顾能力，仍需他人引导，关怀，确保安全。
二、分析预估
（一）问题与需求
1. 自信心不足
因为母亲的出走，使案主时刻背负着被抛弃的创伤，家庭的种种，让案主潜意识觉得自己与其他孩子不同，在与同龄人接触时比较产生的反差感，让案主觉得心理不平衡，家庭的缺失感让她陷入深深的自卑之中，同时担心因为自己的家庭现状，同龄人看不起她，不愿意和她玩。
2.家庭功能缺失
由于父亲因病瘫痪在床，父母离异后母亲出走，案主失去了父母的直接照顾和关爱，案主长期生活在缺少安全感的环境中，奶奶、爸爸虽然很关心服务对象，但唯一有劳动能力的奶奶只能照顾其温饱问题，这个不完整的家庭，由于一些变故和自身文化水平的限制，无法对孩子提供课业辅导，并且缺少必要的儿童养育的知识和心理健康教育知识，对于孩子的身心成长助力不足，导致孩子性格内向，不愿意与外界交流。
3.社会支持网络需要加强
案主缺少父母的关爱和教导，平时也很少同龄人沟通交流，导致其社交能力不足，需要给与案主情感支持，并且建立以学校、家庭、社工为主的社会支持网络，让服务对象有归属感。
三、服务计划
（一）总目标
缓解案主家庭经济情况，改善案主的情绪与认知，促进其心理健康成长。
（二）分目标
协助案主申请事实无人抚养儿童基本生活政策，并改善案主的情绪与认知，促进其心理健康成长。
1.运用同理心，倾听案主真实的想法，及时给予回应及肯定。
2.建立良好的咨询关系，帮助案主分析和解决问题，改变其不合理认知。
3.多次上户了解情况，并告知申请救助进度。
4.巩固提高前几次的入户成效，帮助其解决生活上的困难，用理性观念和思维方式认识问题，并将所学用于实践。
（三）服务策略
1.通过心理调适、个人成长辅导，增强其自信心，促进其良好生活、学习习惯的养成，帮助其树立正确的人生观和价值观，学会坚强面对遇到的困难；
2.结合服务对象现状，提供关爱服务，心理辅导，让服务对象感受到来自社会的关爱；
3.链接资源，缓解家庭经济问题，为服务对象改善生活和学习环境；
4.链接资源进行学业辅导，以帮助其跟上同龄人的学习进度，引导多和同辈群体交流沟通。
（四）服务流程
建立专业关系——评估需求——制定服务计划——实施服务计划——评估服务成效——结案
四、服务实施过程
（一）社工及时介入，评估问题需求，建立专业关系。
心理治疗模式“强调人在情景中”的理念，为促进服务对象的社会心理正常发展，应重视服务对象与环境的适应。帮助服务对象发掘自己的潜在能力，促进其健康地成长。
通过实地走访，了解服务对象的基本情况，收集服务对象的资料，与服务对象建立专业关系；深入了解服务对象问题及需求。
社工站在困境儿童入户走访中发现案主，通过几次走访沟通，分析问题及需求，了解家庭经济情况进行初步评估。
与服务对象建立服务关系，社工与服务对象以及监护人进行沟通与交流，初步了解父亲因病致残，母亲失联，由奶奶照顾，本人在武圣宫镇中学上初中，学习成绩良好，性格内向，家里有低保，无其他经济来源，劳动力低下。
社工本着真诚、平等的态度，以一种轻松、探讨的方式对服务对象展开服务，在服务中恰当使用同理心、鼓励、引导、共情等技巧，和服务对象的产生共鸣，加速服务对象家人对社工的认同和信任。同时社工试着引导服务对象，赢得服务对象的信任，逐渐走入服务对象的内心，与其建立专业关系。
（二）利用现有优势，链接其他资源，为服务对象提供心理和学业上的支持，提升案主生活自理能力和学习的主动性。
社工首先与服务对象奶奶沟通，引导监护人在家庭教育技能及亲子沟通方面需要多给与案主鼓励，目的在于让他们倾听孩子的需求，了解孩子的想法，而非一味以责骂的方式责备孩子，其次也鼓励服务对象在生活学习方面有问题能够有渠道表达需求。
通过本次服务介入，了解到服务对象处在性格形成关键期，也引导监护人给与服务对象更多的鼓励，同时社工也为服务对象链接资源为孩子送去生活用品，希望与监护人一起努力培养提升孩子的自主生活和学习能力。
（三）提供心理疏导，消除悲观心理，树立生活信心
邀请服务对象参加教育成长小组提升服务对象人际交往能力；通过邀请参加教育小组提升服务对象对知识的渴望，提升画画兴趣。
由于案主父亲生病卧床不起， 链接镇团委上户对案主的父亲进行慰问。
通过本次教育小组活动形式介入，主要为案主开展小组成长，提升人际交往能力，培养兴趣爱好。
同时本次介入也为案主链接资源，赠送课外阅读书籍，案主表示很开心，希望以后自己能够读到更多的书 ，建立动态的跟进服务和正向价值引导，学习比较好的状态继续保持，建立自己的学习环境。
（四）整合社会资源，搭建支持网络，促进社会融入
1.链接社会资源，协助对象申请事实无人抚养儿童基本生活补贴。案主的父亲因病离世，对案主及案主的奶奶进行心理疏导，使本就困难的家庭更加艰难。同案主的奶奶宣传事实无人抚养儿童的相关相关政策，协助其准备申报需要的资料，让其向民政部门提交申请资料，以缓解家庭困难。
2.社工链接社会资源，改善孩子学习环境，提高案主学习、生活质量。为案主搭建社会支持网络，联系组织社区志愿者结对帮扶，志愿者、社区工作人员定期探访，形成长效服务机制。社工积极链接社会资源，给案主链接志愿者辅导其学习，为案主全家定期提供义作业辅导，解决孩子线上学习的困难。孩子的奶奶非常感谢社工对孩子的关心和帮助，表示会好好照顾孩子，帮助孩子完成学业，重视孩子的培养。
3.准备结案，提前与案主进行沟通，注重后期回访工作，巩固儿童服务对象的收获和成果。在经过一段时间的接触后，社会工作者已经与服务对象建立了较好的专业关系，服务对象的状态变得越来越积极。并告知案主的奶奶，申请的事实无人抚养儿童基本生活补贴县级已经通过，可暂时缓解生活困难带来的经济问题。
五、总结评估
（一）介入过程及现状总结
1.服务时间跨度从2024年5月9日开始接案到2024年7月19日结案、采用上户服务方式，服务6次数。
2.提升了案主的自信心提升，以积极的态度面对生活和学习。改善家庭亲子关系、促进了案主的社区融入，建立社会支持系统以及重建朋辈支持系统。
3.目前服务对象养成正常的作息习惯和良好的学习习惯，积极参与社区活动和学校的娱乐活动、改善家庭成员沟通方式，相互交流增多。
4.引导案主正确认识自己，接纳自己，培养兴趣爱好，改善人际交往能力，有效提升了案主的自信心。
5.链接各类公益资源，引导案主参加了特色社区活动，鼓励案主积极参与社会活动，挖掘潜能并培养兴趣爱好，搭建起朋辈交流互助平台，缓解了由于家庭原因导致的关爱缺失，一定程度改善了家庭成员的互动模式，为案主创造积极向上、充满爱的家庭环境。细化家庭监护职责，培养案主良好的生活习惯，建立家庭成员之间的良性互动，助力了案主的身心健康成长。
（二）目标达成情况
1.案主的自我评估：案主在一段时间的咨询后反映精神状态好转，学习效率提高，树立了正确的人生观和价值观，学会坚强面对遇到的困难；
2.社工评估：服务计划逐步推进，案主的问题也得到了解决，从最初的依赖社工到学会自我调节，案主发生了很大的改变，链接了社会资源，协助申请事实无人抚养儿童基本生活补贴得到落实，改善基本生活困难问题。
六、总结反思
1.服务过程中社工要充满爱心、耐心，关注儿童的特点，遵循个别化原则，对于服务出现反复情况，社工要在前期做好心理准备，反复地、耐心地、进行指引和关爱，助力儿童的改变和健康成长；
2.提供更多的社区参与活动与能力，改善案主人际交往能力；
3.做好家庭、社区、学校多方结合，为困境儿童营造良好的家庭和社区成长环境；
4.由于困境儿童面临的问题是多样性、复杂的，仅依靠社工单方的力量很难将问题全面解决，要做好社会资源多方结合，为困境儿童改善家庭生活困难情况；
5.由于困境儿童面临的问题是多样性、复杂的，仅依靠社工单方的力量很难将问题全面解决，要做好家庭、社区、社会资源多方结合，为困境儿童营造良好的家庭和社区成长环境；
6.虽然案主及其家庭面临的困难得到了有效缓解，但立足长远来看，案主现处于尚不能清醒自知的青春发育期，所需要的温馨精细关爱仍然不可或缺，在校的学习表现及成长进步如何仍需得到持续关注及规范引导。
（益阳市湘益社会工作服务中心 武圣宫镇社工站 刘洋）
