近年来，西湖区认真贯彻落实中央、省、市有关养老服务工作的方针政策，积极构建以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系，坚持老年人需求导向和问题导向，积极做好为老服务“最后一公里”。
一、集聚资源，让养老服务更贴近
一是整合养老服务资源。严格按照养老服务用房每百户20方配套要求。近3年新建改扩建10家镇街级居家养老服务中心，打造五星级照料中心10家、四星级14家。全区实现每个镇街建成至少1家省级示范型居家养老服务中心。二是整合老年助餐资源。根据老年人需求、人口密度、地域环境的多种维度，采取自建改建实体老年食堂、签约共建社会餐饮网点、联合社会力量“中央厨房”送餐等多种模式，推进老年助餐体系建设。目前社区自建型老年食堂比例达到45.7%，95%以上的老年食堂（助餐点）由社会力量运营，引入大隐、百穗、润万家等知名机构，专业化服务水平不断提高。三是整合医疗康复资源。通过专项规划等形式，明确新建迁建基层卫生服务机构与居家养老服务机构同址建设，确保老年人“一站式”享受医康养服务。通过近年来不断扩建迁建、改造提升，西湖区所有养老服务机构与省市医院、民营医院、基层卫生机构在10分钟步行圈内，建成医养结合机构11家，总床位3360张（其中医疗床位530张，养老床位2830张）。
二、分类保障，让养老服务更贴心
一是提供支付能力保障。强化分类服务补贴机制，进一步完善养老服务电子津贴制度，为高龄、失能失智等重点老年人群发放高龄津贴、养老补贴。2020年共发放相关补助3520万元，惠及2.83万人，开展政府购买服务40.96万人次。指导老年食堂根据年龄等条件综合设定优惠幅度，公示市场价和优惠价，为失能、低保低边等老年人免费配送，2020年特殊困难老人送餐人次超3万。二是提供居家服务保障。12家镇街级中心具备生活服务（助餐、助浴、助洁、上门）等功能。村社级中心突出服务全覆盖，133家村社级居家养老服务照料中心面向老人日常服务需要，因地制宜配置文体活动、膳食供应、养生保健、生活照料、法律维权等服务内容。三是提供特殊群体保障。率先全国试点并出台失能老人长期照护服务行业标准，首创早期失智老人干预服务项目，西湖特色的“三失老人”关爱服务体系得到省市领导多次批示肯定。开展“助明助行助听”行动，免费为困难老年患者完成白内障复明手术273人，腿部康复治疗10人，发放助听器16副。四是提供健康服务保障。依托各社区卫生服务中心和医学会等力量，为老人提供“家庭医生”式服务，设立财政资金补助的老年人“家庭病床”693张。每年实施企退人员和重点特殊老年人免费健康体检，老年人健康档案建档率达99.6%。全区人均期望寿命达到83.45岁（其中男性81.89岁，女性85.05岁）。
三、找准需求，让养老服务更精细
一是深化居家专业服务。开展困难老年人家庭适老化改造，近3年累计完成298户家庭改造；开展家庭养老照护床位建设，将养老机构专业服务向居家延伸，整合养老信息平台和康复护理人力资源，安装视频通话等设备，定期开展专业上门照护服务。目前已安装家庭养老照护床位66张。二是推进康养体系建设。组建康复医院、卫生中心、养老中心相互协作的康养联合体，开展70周岁以上老人失能风险初筛1.5万人次，指导示范型、五星级居家养老服务中心面向失能风险老年人开展团体康复训练576场次1.5万余人次，帮助老人保持和恢复日常生活和活动能力。三是强化家院互融工作。打造了百张床位及以下的“开放式、嵌入式、多功能”社区微机构9家，重点增强居家上门、生活服务、中短期托养等功能。养老服务补贴已实现在居家养老服务、社区养老服务设施、养老（医疗）机构护理等三种养老模式之间的转换共通支付。
四、提升能力，让养老服务更专业
一是提升服务队伍能力。建立区级培训基地，针对养老服务机构、家庭不同主体，制定养老护理员、老人及家属培训计划，累计开展相关人员培训25期2130人次。落实养老人才激励政策，在居家养老服务机构配备护理员、社会工作师等各类持证人员230余名。二是提升养老设施运营能力。提高居家养老服务中心、老年食堂建设补助、运行补助上限分别达到50万和20万、30万和12万。推行“公建民营”等社会力量参与模式，引导社会力量参与养老设施的设计、建设和运营等环节，居家养老服务（照料）中心引入第三方运营的达到119家，社会化托管率为82.07%，呈现品牌化连锁化趋势。三是提升智慧应用能力。试点省级智慧养老社区建设，开发“一键养老”平台和适老化版智慧养老服务APP，整合10余个业务部门和养老组织资源，服务内容扩充至12个“老有”的30余项。“居家老人养老智慧暖心服务”列今年省数字社会“揭榜挂帅”中榜项目。建成“康养一体化”信息平台，实现智慧养老、失能风险评估、家庭养老床位服务等多项数据整合应用。发放养老智慧终端27328台，响应助餐、助医、助行等服务需求23.73万人次。
